В России обсуждают новую стратегию лекарственного обеспечения диабетиков. Ученые из НМИЦ эндокринологии имени Дедова предложили выдавать льготные сахароснижающие препараты в первую очередь трудоспособным пациентам с диабетом второго типа.
По информации директора Института диабета Марины Шестаковой, в основе идеи лежит принцип экономической эффективности. Предполагается, что лекарства должны получать те, кто прямо сейчас приносит пользу экономике.
Однако практикующие врачи раскритиковали такой подход. Главврач Люберецкой областной клинической больницы Олег Костин назвал его дискриминационным.
«С глубоким возмущением узнал о предложении экспертов НМИЦ эндокринологии им. И. И. Дедова (в частности, директора Института диабета Марины Шестаковой) обеспечивать льготными сахароснижающими препаратами в первую очередь только трудоспособных пациентов с диабетом II типа — то есть «экономически оправданных», — резюмировал доктор в социальных сетях.
По мнению Костина, эта инициатива игнорирует Конституцию, где право на охрану здоровья гарантировано каждому. Врач задается вопросом, означает ли это, что жизнь пенсионера или человека с инвалидностью оценивается дешевле.
Экономия на лекарствах для пожилых сегодня может обернуться огромными тратами завтра. Отказ от терапии способен запустить цепную реакцию тяжелых осложнений. Среди возможных последствий специалист называет рост числа случаев диабетической ретинопатии, нефропатии, полинейропатии, а также увеличение количества инфарктов, инсультов и ампутаций конечностей.
Возникает парадокс: люди, лишенные льготных препаратов, со временем становятся инвалидами. В итоге нагрузка на систему социального обеспечения и бюджет только возрастает, превращая краткосрочную выгоду в долгосрочные убытки.
Выход главврач видит не в дискриминации, а в системной оптимизации. Он предлагает изменить подход к закупкам: перейти на централизованные государственные закупки, расширить перечень доступных дженериков и наладить прямые контакты с производителями. Это позволит снизить цены, сохранив право на лечение для всех категорий граждан.
