Что не входит в ОМС: за какие услуги придется платить

Наличие полиса обязательного медицинского страхования гарантирует большой объем бесплатной помощи. Однако не стоит полагать, что он покрывает абсолютно все медицинские услуги. Существует целый ряд направлений, за которые пациенту придется платить самостоятельно.

В первую очередь это касается терапии заболеваний, требующих длительного и дорогостоящего лечения. Например, помощь при ВИЧ-инфекции и туберкулезе не входит в базовую программу ОМС. То же правило распространяется на лечение инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, пациентам нужно быть готовыми оплачивать визиты к психиатру, если только речь не идет о скорой неотложной помощи.

Отдельная статья расходов — паллиативная помощь: некоторые ее виды также исключены из госгарантий. В списке исключений оказались даже затраты на санитарную авиацию. Впрочем, здесь есть важный нюанс: при возникновении экстренной ситуации региональные власти могут подключить местный бюджет и профинансировать эти мероприятия. Таким образом, решение не всегда является окончательным отказом — всё зависит от конкретного случая и возможностей региона.

Эксперты страхового рынка советуют не ограничиваться общими представлениями о системе страхования. Прежде чем рассчитывать на бесплатное лечение, стоит изучить территориальную программу ОМС того региона, где вы проживаете. Условия предоставления услуг и перечень исключений могут существенно различаться, и лучше знать об этих нюансах заранее.