Мясников о проверке Счетной палаты: модель ОМС построена странно и вредит пациентам

Что не так с моделью ОМС

Врач и телеведущий Александр Мясников высказался об итогах проверки Счетной палаты. Аудит выявил структурные проблемы в системе здравоохранения России. Мясников раскритиковал действующую модель обязательного медицинского страхования (ОМС).

«Модель обязательного медицинского страхования, которая есть на сегодняшний день, построена странным образом», — заявил Александр Мясников.

Как формальная отчетность вредит пациентам

По его словам, финансовые потоки в системе ОМС распределяются на основе формальной отчетности, а не фактического объема оказанной помощи. Такой подход вынуждает медицинские учреждения тратить больше времени на бумажную работу, чем на лечение пациентов. Из-за этого пациентам могут назначать избыточные диагностические процедуры.

Почему страховые компании отказывают в лечении и на что не хватает денег

Страховые компании, в свою очередь, стремятся минимизировать расходы. Это приводит к отказам в финансировании высокотехнологичной терапии.

Часть больничных бюджетов расходуется на:

оплату труда персонала;

коммунальные услуги;

питание.

Затраты на:

модернизацию оборудования;

ремонт помещений;

закупку лекарств финансируются по остаточному принципу. Этого недостаточно для полноценной работы клиник.

«Качество медицинской помощи в подобных условиях мало кого интересует с финансовой точки зрения», — подчеркнул Александр Мясников.

К чему приводит отсутствие стимулов

Система не предусматривает стимулов для достижения реальных результатов лечения. Это, по мнению врача, создает условия для избыточных назначений и постоянных споров со страховыми компаниями.